魏** 男 12歲
主訴：右上后牙疼痛半年余。
現(xiàn)病史：半年前右上后牙嵌塞食物，偶有疼痛，近一周加重，影響睡眠，要求檢查。
既往史:體健，否認(rèn)有傳染病史及藥物過敏史。
檢查：頜面部查未見異常，口內(nèi)查：16近中舌尖齲壞達(dá)髓腔，探診疼痛，溫度測(cè)試疼痛，叩（++），余未見明顯異常,口腔衛(wèi)生尚可。
X線：16低密度影像達(dá)髓腔，近中根尖見低密度影像。
診斷：16慢性根尖周炎急性發(fā)作
治療計(jì)劃：16根管治療+高嵌體修復(fù)16根管治療+樁冠修復(fù)口腔衛(wèi)生宣教因費(fèi)用問題患者家長(zhǎng)要求16根管治療后樹脂充填
治療過程：16必蘭麻下去腐質(zhì)揭髓頂大量滲出，丁香油棉捻安撫后封慢失一周。復(fù)診16叩（土），去暫封，拔髓，腭側(cè)及遠(yuǎn)中頰側(cè)根長(zhǎng)19mm,近中頰側(cè)及MB2長(zhǎng)18mm,M3預(yù)備，常規(guī)沖洗，隔濕干燥，熱牙膠充填，Z350充填。
醫(yī)囑：注意口腔衛(wèi)生，早期修復(fù)。
各根管口的形態(tài)是：近頰根管口較扁，若其再分為頰、舌兩根管口，兩根管口較圓小，近頰根管的舌側(cè)根管口位于遠(yuǎn)頰根管口的舌側(cè)，距舌根內(nèi)的舌側(cè)根管口最近，遠(yuǎn)頰根管口略圓，舌側(cè)根管口較寬大。近頰根管為雙管型或單雙管型者共占63%，遠(yuǎn)頰側(cè)根管分為兩管者占9%，舌側(cè)根管較寬大。
摘自第7版《口腔解剖生理學(xué)》第66頁
主編 王美青
副主編 何三綱
